Udbetaling af tilskud til fertilitetsmedicin købt af personer i 2011 med kronikertilskud – spørgsmål og svar
Her kan du læse svar på nogle typiske spørgsmål i forbindelse med udbetalingen af tilskud til fertilitetsmedicin for 2011 til personer med en bevilling af kronikertilskud.
Skal jeg have penge tilbage?
Du skal måske have penge tilbage, hvis du
- har en bevilling af kronikertilskud udstedt inden den 30. maj 2011 og bevillingen gælder for hele eller dele af 2011 og,
- har købt tilskudsberettiget fertilitetsmedicin i denne periode.
Hvis du skal have penge tilbage, vil du modtage et brev fra os i januar måned 2012 med oplysninger om beløbets størrelse og udbetalingsdato.
Hvad skal jeg gøre for at få penge tilbage?
Du skal ikke gøre noget.
Vi beregner dit tilskud og udbetaler det til din Nemkonto i januar måned 2012. Du vil i den forbindelse få et brev fra os med oplysning om beløbets størrelse og rådighedsdato.
Hvis du mener, at du er berettiget til udbetaling af tilskud, og du ikke har hørt fra os i januar måned 2012, er du velkommen til at kontakte os i februar måned 2012.
Kan jeg kontakte Sundhedsstyrelsen og få oplyst, hvor meget jeg eventuelt har krav på?
Det kan du desværre ikke. Og apoteket kan heller ikke oplyse det.
Beregningen af beløbet sker i Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister. Helt konkret flytter vi dine køb af tilskudsberettiget fertilitetsmedicin i den periode, hvor din bevilling af kronikertilskud gælder, fra din CTR-B-saldo over til din CTR-A-saldo.
Før flytningen af data er færdig, kan vi desværre ikke sige dig, hvor meget du konkret er berettiget til. Beløbets størrelse vil fremgå af det brev, du modtager i januar måned.
Hvornår får jeg mine penge?
Udbetalingen af beløbet sker i januar 2012 på baggrund af oplysninger om dine køb af tilskudsberettiget fertilitetsmedicin i din bevillings gyldighedsperiode fra den 1. januar 2011 indtil bevillingens udløb, dog senest 31. december 2011.
Vi udbetaler beløbet til din Nemkonto i januar 2012. Du vil modtage et brev fra os med oplysning om beløbets størrelse og rådighedsdato i starten af januar 2012.
Det er ikke muligt at få beløbets størrelse oplyst eller beløbet udbetalt ved henvendelse på apoteket.
Hvorfor kan jeg ikke få mine penge nu?
Udbetaling af tilskud kræver IT-mæssige tilpasninger i CTR, som sker den 31. december 2011.
Gælder min bevilling af kronikertilskud hele eller dele af 2011?
Det fremgår af din bevilling af kronikertilskud, hvornår den gælder.
I din bevilling står fx:
”Bevillingen gælder fra 20-09-2009. Er De i gang med en tilskudsperiode på denne dato, vil bevillingen dog gælde fra begyndelsen af denne periode.
Bevillingen udløber 20-09-2011. Er De i gang med en tilskudsperiode på denne dato. Vil bevillingen dog gælde til udløbet af denne periode.”
Ovenstående betyder, at hvis du fx den 10. september 2011 købte tilskudsberettiget medicin på apoteket og dermed påbegyndte en (CTR-A) tilskudsperiode udløber din bevilling først den 9. september 2012.
Dette er altså et eksempel på en bevilling, der har været gyldig i hele 2011.
Hvordan ved Sundhedsstyrelsen, om jeg skal have penge tilbage?
Det kan vi beregne på baggrund af oplysninger, vi har.
Alle køb af tilskudsberettigede lægemidler indberettes af apotekerne til Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister (CTR). I forbindelse med ændringslovens ikrafttræden den 1. januar 2011 blev CTR ændret, og der blev etableret en separat saldo til opgørelse og beregning af tilskud til fertilitetsmedicin, kaldet CTR-B.
Indtil den 1. januar 2012 indberettes køb af fertilitetsmedicin til CTR-B og køb af andre tilskudsberettigede lægemidler til CTR-A.
Hver gang du har købt fertilitetsmedicin med tilskud efter den 1. januar 2011, har apoteket indberettet dit køb til CTR-B. Vi ved derfor, om du har købt fertilitetsmedicin, hvor meget du har købt for, og hvor meget du har fået i tilskud.
Vi ved også, om du har en bevilling af kronikertilskud. Din bevilling er registreret i CTR (CTR-A).
På baggrund af disse oplysninger kan vi per skæringsdagen den 31. december 2011 beregne, hvor mange penge du har til gode.
Du kan læse mere om de gældende beløbsgrænser og tilskudsprocenter i CTR her: Medicintilskudsgrænser.
Hvordan beregnes mit tilskud indtil den 31. december 2011?
Det bliver beregnet efter reglerne i ændringsloven.
Selvom du har en bevilling af kronikertilskud, kan du derfor i perioden fra nu til den 31. december 2011 få en egenbetaling ved køb af fertilitetsmedicin. Vi vil så i januar 2012 udbetale det tilskud til dig, du eventuelt har til gode.
Hvordan beregnes mit tilskud efter den 31. december 2011?
Med virkning fra den 1. januar 2012 afskaffes den øgede egenbetaling til fertilitetsmedicin, som blev indført den 1. januar 2011.
Fra den 1. januar 2012 får du derfor tilskud til fertilitetsmedicin i henhold til de almindelige regler (herunder beløbsgrænser og tilskudsprocenter) i sundhedslovens § 146 og din bevilling af kronikertilskud, hvis den stadig er gyldig.
Hvis din bevilling er udløbet, bliver det med lovændringen, der forventes at træde i kraft den 1. januar 2012, muligt for din læge at ansøge om en ny bevilling af kronikertilskud til dig.
Læs mere her: Øget egenbetaling på fertilitetsmedicin afskaffes 1. januar 2012.
Har du mistet din bevilling?
Alle bevillinger af kronikertilskud er registeret i Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister. Det gør derfor ikke noget, hvis din fysiske bevilling er bortkommet. Vi har oplysningen i CTR.
Jeg har fået tilskud til min fertilitetsmedicin fra en privat sundhedsforsikring – hvad så?
Vi kender ikke dine private forsikringsforhold. Hvis du har spørgsmål om, hvorvidt udbetalingen får konsekvenser for dine forsikringsforhold, skal du kontakte dit forsikringsselskab.
